ご連絡の内容に合わせて、下段の入力フォームにご記入の上、送信してください。
*ご連絡いただきましたメールに関しましては、必ず返信いたしております。もし、お返事が届かないよう
でしたら、特定のメールアドレスやYahooドメインからのメールに対して受信拒否設定がなされていることが
考えられますので、今一度、受信環境をご確認くださいませ。
→質問やご相談、会への感想等、お気軽にご連絡ください。
→QOL(生活の質)向上のための工夫や情報などがありましたら、≪生活の知恵≫ページでご紹介させていただきますのでお知らせください。読者の皆様と情報をシェアしましょう!
イベントにお申込みの方は 以下の内容も併せてご入力ください。
① トゥレット症との関係(当事者・保護者・支援者から選択)
② 当事者様の年齢(当事者様が小児の場合のみお答えください)・性別
③ お住まい(都道府県・市・区など)
④ 主なチック症状と併発症状(任意)
⑤ 現在、困っていること
*個人情報につきましては厳重に管理し、本開催に関する連絡以外には使用いたしません
項目1.2.3は必須です。項目4はご連絡の内容(A.B.C)に応じてご記入ください。